ネガティブな感情が依存症思考を引き起こす【依存症定義】
＊離脱症状とストレスが認知を歪ませる＊
認知の歪みは、依存症を説明するための
１つの要素になっています。
その認知を仕組みを考慮した
依存症の理論がいくつかあります。
この記事では、その一つを説明していきます。
キーワードは、「ネガティブな感情」です。
他にも、依存症の理論があるので
ぜひ、読んでみてください。
＊負の強化＊
学習には、正の強化と負の強化があります。
正の強化は、行動の結果何かポジティブなものが
手に入ると、その行動の学習を促進します。
負の強化は、行動の結果何かネガティブなものを
避けれた場合、その行動の学習を促進します。
まあ、俗にいう「飴と鞭」ですね。
依存症の場合、
この負の強化をするものとして考えられているのが
「離脱症状」と「ストレス」ですね。
この２つを避ける・和らげることが
薬物を使用するモチベーションであると
割と昔から言われています。
（Wikler, 1948）
依存症の話をして、ストレスの話が
出てこないことは、本当にまれですね。
ストレスの記事もあるので、ぜひ読んでみてください。
ただ、
この離脱症状を和らげることが依存症
としている依存症理論は
実際のデータやエビデンスとは
異なることがあります。
（Lyvers, 1998）
要は、離脱症状が軽いときにも
頻繁に薬物の再使用がみられてたり、
再使用と離脱症状のサインはの
関係はまれであると言った研究があります。
（Robinson ＆Berridge, 1993; McAuliffe, 1982）
本当に、依存症は複雑ですね。
ということで、単純な負の強化だけでなく
負の強化の理論と認知を組み合わせた理論が
誕生しました。
＊感情処理と負の強化＊
これから本題の理論に入ります。
理論の名前は、
「An Affective Processing Model of Negative Reinforcement」
（Baker et al., 2004）
Affective processingが、「感情の処理」
Negative Reinforcementが、「負の強化」
この人たちの主張としては、
薬物からの離脱に関連した
ネガティブな感情を除去するために
薬物は使用される。
もちろん、薬物によって
離脱症状は、異なりますが
離脱症状の共通項としてネガティブな感情が
挙げられます。
依存症では、このネガティブな感情を処理するために
薬物を使用するという学習をしていきます。
そして、
このネガティブな感情と認知が絡んできます。
＊ネガティブな感情が認知の歪みを生む＊
負の強化によって、薬物の使用を学習した後に、
「ストレス」と「ネガティブな感情」がたまると
認知の歪みが発生します。
ストレスがたまりにたまると、
ネガティブな感情を意識下で感じることができ
情報処理の仕方に影響を与えます。
例えば、注意が依存症関連により向いたり
ストレス下での行動選択において
薬物がより優先されます。
よって、ネガティブな感情がたまると
ネガティブな感情が意識下にのぼるため
注意がよりネガティブな感情・ストレスに向き、
それらの結果、対処法の行動選択として
より安易で、即時的にネガティブな感情を
逃れる選択を選びやすくなり、
ほぼ反射的に薬物を使用してしまう。
そして、
薬物以外のネガティブな感情への
対処法は後回しにされます。
ここに、「認知」が絡んでいますね。
より、ネガティブな感情が高まると
情報処理・注意・意思決定の認知機能に
影響を与え、
学習したより簡単な薬物使用に
導かれやすくなっている状態である。
＊理論の応用＊
この理論から見えることは、
ネガティブな感情が強烈になると
認知の歪みが発生し、
学習された薬物を使って対処する方法を
取る可能性をあげてしまう。
この依存症の理論をみると、対処法が見えてきますよね。
- ネガティブな感情をため込まない
- ネガティブな感情に対する新たな対処法を学ぶ
- 離脱症状を減らす。
- ストレスを減らす。
他にもありそうですね。
そのため、
リラクゼーションテクニックや
薬物に頼らない代替え案の作成、
ストレスマネージメント、
認知行動療法等が治療の選択肢として
あるのでしょうね。
ネガティブな感情と正反対である
ポジティブの感情についての記事もあるので、
ぜひ読んでみてください。
また、感情のバランスについての
依存症理論もあるので、ぜひ読んでみてください。
＊まとめ＊
- 離脱症状とストレスを回避するための
薬物摂取が薬物使用を強化する。 - ネガティブな感情は、どの依存症の離脱症状・ストレスに
見られる共通分母 - ネガティブな感情が、認知に歪みを生む
- ネガティブな感情が強くなると、
より薬物に意識が向き・薬物を反射的に
選択しやすくなる。 - ネガティブの感情を対処・認識を変えることが
治療の選択になりえる。
＊記事関連のおすすめ本＊
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